Kegunaan Utama Rekam Medis
Bagi pasien yang memperoleh pelayanan kesehatan
- Mencatat jenis pelayanan yang telah diterima
- Sebagai alat bukti pelayanan
- Memungkinkan tenaga kesehatan menilai dan menangani kondisi risiko
- Mengetahui biaya pelayanan
Kegunaan RM bagi pihak pemberi pelayanan kesehatan ( provider )
- Membantu kelanjutan pelayanan ( sarana komunikasi )
- Menggambarkan penyakit dan penyebab (sebagai pendukung diagnostik kerja)
- Menunjang pengambilan keputusan tentang diagnosis dan pengobatan
- Menilai dan mengelola risiko per orangan pasien
- Menfasilitasi pelayanan sesuai dengan pedoman praktek klinis
Mendokumentasi faktor risiko pasien - Menilai dan mencatat keinginan dan kepuasan pasien
- Menghasilkan rencana pelayanan
- Menetapkan saran pencegahan atau informasi promosi kesehatan
- Sarana pengingat para klinisi
- Menunjang pelayanan pasien
- Mendokumentasikan pelayanan yang diberiakan
Kegunaan dalam manajemen pelayanan pasien
- Mendokumentasikan adannya kasus penyakit campur ( mix case ) dan prakteknya
- Menganalisis kegawatan penyakit
- Merumuskan pedoman praktek menangani resiko
- Memberikan corak untuk penggunaan pelayanan
- Dasar penelaahan dalam penggunaan sarana pelayanan ( utilisasi )
- Melaksanakan kegiatan menjaga mutu ( quality assurance )
Kegunaan RM dalam menunjang pelayanan pasien
- Alokasi sumber
- Menganalisis kecenderungan dan mengembangkan ramalan
- Menilai beban kerja
- Mengkomunikasikan informasi berbagai unit kerja
Kegunaan bagi pembayaran dan penggantian biaya
- Mendokumentasikan pelayanan pembayaran
- Mengetahui biaya yang harus dibayar
- Pengajuan klaim asuransi
- Mempertimbangkan dan memutuskan klaim asuransi
- Dasar dalam menetapkan ketidakmampuan ( kompensasi pekerja )
- Penetapan biaya
- Melaporkan biaya
- Menyelenggarakan analisis actuarial ( tafsiran pra penetapan asuransi )
Kegunaan Sekunder Rekam Medis
Edukasi
- Mendokumentasikan pengalaman professional dibidang kesehatan
- Menyiapkan sesi pertemuan dan presentasi
- Bahan pengajaran siswa / mahasiswa
Peraturan ( regulasi )
- Sebagai bukti pengajuan perkara ke pengadilan
- Membantu pasca pemasaran surveillance
- Menilai kepatuhan sesuai standar kepelayanan
- Akreditasi profesional dan rumah sakit
- Membandingkan organisasi pelayanan kesehatan
Riset
- Mengembangkan produk baru
- Melaksanakan riset klinis
- Menilai teknologi
- Studi keluaran pasien
- Studi efektifitas dan efektifitasnya penggunaan biaya pelayanan pasien
- Mengidentifikasi populasi yang beresiko
- Mengembangkan registrasi dan database
- Menilai efektifitas penggunaan biaya sistem rekaman
Pengambilan kebijakan
- Mengalokasi sumber
- Melaksanakan rencana strategis
- Memonitor kesehatan masyarakat
Industri
- Menjalankan riset dan pengembangan
- Merencanakan strategi pemasaran